从实习医生开始签到- 第19章 英雄不问年少【附更新时间】(1/2)

姓名：徐小小/p

性别：女/p

职业：网络主播/p

民族：汉族/p

主诉：暴食催吐引起急性胰腺炎并发腹膜炎/p

患者由于长期暴食催吐，导致胃酸反逆。引发胰腺炎并发腹膜炎症状。于xxxx年x月x日，入我院进行了腹膜炎胸腔清理急救。目前患者主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热。发病以来未曾排便及排气，并且不敢翻身也不敢深呼吸，更不敢使腹部受压。/p

既往史：有胃病史，否认高血压、糖尿病史，否认特殊药物、食物过敏史/p

体检：体温38.9，p110次分，r32次分。急病容，右侧卧位，全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛，反跳痛。肝脾触诊不满意，肝浊音界在右第六肋间，移动性浊音，肠鸣音弱。/p

辅助检查：，211ul，，dbil12μ，血钾2.1.卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。b超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7x3x2c，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。/p

初次诊断：/p

1.急性胰腺炎并发急性腹膜炎/p

2.胆囊炎、胆石症/p

……/p

何北认认真真的看了一遍徐小小的诊断病例，结果并没有发现病例上提到贲门肿瘤的事情。/p

看样子负责检查的医生，只是给徐小小做了胃部以及胰腺的检查。/p

在加上贲门位置本身很小，而且那肿瘤不大，不注意的话，根本就发现不了。/p

最重要的是，徐小小的肚子里面的脏器，损坏得实在是太严重了。/p

大大小小的病症都已经出现。/p

只能说催吐造成的结果，是难以想象的。/p

……/p

看完了两名患者的病历之后，副主任蒋云接着说道。/p

“这两名病人，是本周接收到的较为严重的病患。”/p

“今天的会议主题，就是针对这两个病患，进行接下来的治疗计划以及研讨。”/p

“吴亮是早期胃癌，目前肿瘤还未扩散，及时手术的话是可以康复出院的。”/p

“至于徐小小，她的情况泽比较特殊。患者是因为长期暴食催吐，导致了胰腺炎并发腹膜炎。”/p

“不仅如此，患者其实还患有进食性障碍症。”/p

“所以这名患者的情况，需要更进一步的探讨。有必要的话，恐怕要联合其他科室协作。”/p

“大家可以提出你们对于两名患者的看法。”/p

“这两名患者，我会交给两个团队进行病理观察。”/p

“也就是说，今后这两名患者的手术，团队的成员可做我的助手，甚至可以主刀。”/p

听了蒋云的话，台下的青年医生们，一个个的摩拳擦掌。/p

这里面有已经成为致仁医院正式的低年资住院医师。/p

也有成为致仁医院重点培养的规培生。/p

更有像何北他们这样的实习生。/p

住院医师想要主刀，而规培生于实习生则想要成为助手。/p

这个机会很难的，所以大家都想要踊跃争取。/p

听了蒋云的话，就连一旁的王遗风也突然笑道。/p

“怎么，这么急于想要培养这些孩子了？”/p

蒋云听后，脸色平静的回答道。/p

“有个家伙说得对，现在这些小东西，太缺乏锻炼，缺乏经验了。”/p

“未来的医学界，还要靠他们去乘风飞翔。可是我们如果不给他们吃的，他们如何能够快快成长？”/p

看得出来，蒋云是求贤若渴。/p

恨不得眼前这一批青年医生，马上就能够穿上手术服，然后进入手术室，拿起手术刀，完成他们人生当中，最最重要的一场手术。/p

于是接下来的会议，大家开始争先恐后，提出了自己的看法。/p

虽然准备仓储，但是大家的医学知识，都是储备深厚。/p

对两个病例，都提出了自己十分优秀的治疗计划。/p

他们学了这么多年，就是为了这一刻。/p

这么年来的积累，终于用在了刀刃上。/p

看到这些青年才俊们争相发言，主持台上的王遗风和蒋云都露出了欣慰的神色。/p

对于他们这些前辈来说，治病救人是使命，而传承则是天职。/p

这也是致仁医院最重要的传统，传承。/p

……/p

很快除了何北他们三个实习生之外，大家的发言都结束了。/p

蒋云很满意的点了点头。/p

“不错，你们都很有想法。不过也都有问题。”/p

“孙大头，你提出的需要马上对吴亮进行肠胃切除手术。这方面你曾经做过我三次一助，也很有经验。”/p

“不过你想过没有，患者现在的情况，并不是适合立刻手术。”/p

“患者体内的肿瘤过大，需要进行一期的化疗，使肿瘤达到合适的手术大小。”/p

“而高尚，你提议的对徐小小进行精神治疗，这个就不在我们肠胃科的范畴。”/p

“而且徐小小的进食性障碍症，并非属于精神类厌食症。而是因为长期的催吐，导致她的食道与贲门还有胃部等相关的脏器敏感度降低。”/p

“现在她不是属于不想吃，而是她根本就不能吃。她的身体处于一种想吃但是又不敢吃的状态。”/p

……/p

蒋云不愧是副主任，两句话就点拨了所有